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Absorption de la vitamine B12 après une chirurgie bariatrique

Picture of example B12 Gélule

Comme Celebrate pour toutes nos vitamines bariatriques, nous avons beaucoup réfléchi à notre formulation et nous n'avons jamais fini de chercher des moyens d'améliorer nos produits pour les patients bariatriques. Nous nous en remettons à la recherche et aux vastes connaissances que nous avons acquises en travaillant avec de nombreux programmes bariatriques de premier ordre dans tout le pays. Vous trouverez ci-dessous quelques informations de base sur les carences en vitamine B12

:
  • Les carences en vitamine B12 préopératoires concernent 5 à 29 % des patients bariatriques.
  • Les carences en vitamine B12 postopératoires concernent 37 à 70 % des patients bariatriques.
  • Les tests de laboratoire pour la vitamine B12 ne sont pas les plus fiables. Les tests plus fiables (homocystéine et acide méthylmalonique) sont souvent onéreux et ne sont pas systématiquement effectués par la plupart des programmes bariatriques en raison du coût de ces tests.
  • Les carences en vitamine B12 peuvent ne pas apparaître plus de 5 ans après la chirurgie bariatrique.
  • La plupart des patients bariatriques préfèrent simplifier leur routine vitaminique. L'augmentation du dosage de la vitamine B12 permet donc de réduire le nombre de suppléments que la plupart des patients doivent prendre. *

Une question fréquemment posée est la suivante : La vitamine B12 sera-t-elle toujours absorbée ou doit-elle être prise par voie sublinguale ?

La réponse simple est OUI. Pour obtenir une réponse plus complète, nous devons explorer le processus de digestion et d'absorption de la vitamine B12.

Digestion et absorption

La carence en vitamine B12 est un problème assez courant dans la population des patients bariatriques en raison de la complexité du processus d'absorption. Lorsque nous consommons des aliments contenant de la vitamine B12 (lait, fromage, œufs, viandes, etc.), la vitamine B12 doit d'abord être éliminée des protéines contenues dans les aliments à l'aide de l'acide produit par l'estomac. Cette tâche est d'autant plus difficile que l'estomac est petit (l'estomac est 80 à 90 % plus petit dans le cas du bypass et de la sleeve) en raison de la réduction du volume d'acide gastrique. La vitamine B12 doit ensuite se combiner avec un facteur intrinsèque ; le facteur intrinsèque est produit par l'estomac et se combine avec la vitamine B12 dans le duodénum, la première partie de l'intestin grêle. Là encore, cette étape est limitée par la taille réduite de l'estomac et encore plus limitée chez les patients ayant subi un pontage puisque le duodénum est contourné. Si toutes ces étapes ont eu lieu, la vitamine B12 est absorbée plus bas dans l'intestin grêle, dans l'iléon.

Vitamine B12 sublinguale ou orale

Cette longue réponse compare également la vitamine B12 orale (celle que l'on trouve dans nos multivitamines) à la vitamine B12 sublinguale. Une étude comparant 500 microgrammes (mcg) de vitamine B12 orale, sublinguale et contenue dans un complexe B a démontré des niveaux sanguins similaires de vitamine B12 et donc une absorption similaire des trois produits (Sharabi, Cohen, & Garty, 2003). Même en l'absence de tout facteur intrinsèque, un à deux pour cent de la vitamine B12 administrée par voie orale est encore absorbée. Par conséquent, si vous considérez 500 mcg de vitamine B12 et un taux d'absorption de 1 %, les patients doivent s'attendre à recevoir 5 mcg de vitamine B12, soit plus de deux fois l'apport recommandé de 2,4 mcg par jour pour les hommes et les femmes âgés de plus de 18 ans.

Mes vitamines en vente libre m'apportent-elles la même quantité de vitamine B12 ?

Bien que la vitamine B12 administrée par voie orale soit un mode d'administration suffisant, de nombreux facteurs doivent être pris en compte. Les vitamines en vente libre (c'est-à-dire les marques non bariatriques vendues dans les pharmacies ou les supermarchés) contiennent généralement 12 mcg de vitamine B12. Si vous faites le calcul des taux d'absorption, cela vous laisse 0,12 mcg de vitamine B12. vitamine B12, bien en deçà des besoins de l'organisme de la population générale, et encore moins de ceux d'un patient bariatrique. En outre, Celebrate Vitamins utilise une combinaison de formes de vitamine B12, cinquante pour cent de cyanocobalamine et cinquante pour cent de méthylcobalamine. Certaines personnes absorbent mieux une forme que l'autre, c'est pourquoi nous vous couvrons quoi qu'il arrive.

Dois-je me contenter d'injections de vitamine B12 ?

Une revue systématique d'études randomisées et contrôlées a montré que les injections et la vitamine B12 orale donnaient des résultats similaires (Butler, Vidal-Alaball, & Cannings-John, 2006). Cela signifie que plusieurs études sont arrivées à la même conclusion : la vitamine B12 orale est un système d'administration adéquat pour la vitamine B12. Si vous préférez vous piquer avec une aiguille une fois par semaine, ne vous gênez pas, mais la plupart des patients optent pour la voie la plus simple en choisissant une multivitamine bariatrique de haute qualité.

Pourquoi la vitamine B12 est-elle si importante ?

La vitamine B12 est nécessaire au métabolisme des protéines et des glucides. En d'autres termes, elle nous aide à obtenir de l'énergie à partir des aliments. Elle est également nécessaire à la production de nouvelles cellules, en particulier les cellules du tractus gastro-intestinal, de la moelle osseuse et du tissu nerveux. Sans vitamine B12, nous pouvons ressentir des engourdissements et des picotements dans les pieds, des jambes raides ou faibles, des troubles de l'état mental tels que la confusion ou la dépression, et/ou une langue rouge comme du bœuf. Outre le fait d'être un patient bariatrique, vous pouvez être davantage exposé au risque de carence si vous suivez un régime végétarien ou végétalien ou si vous avez lutté contre une carence préopératoire. En outre, le risque de carence augmente avec l'âge car notre corps produit naturellement moins de facteur intrinsèque.

En résumé, vous pouvez vous sentir à l'aise en prenant Celebrate Vitamins des vitamines bariatriques de qualité sous une forme adaptée à votre santé en tant que patient bariatrique. Comme toujours, nous espérons vous soutenir dans votre démarche de perte de poids en vous offrant une variété d'options de vitamines bariatriques au meilleur rapport qualité-prix. Nous voulons que vous vous réjouissiez de votre perte de poids, de l'absence de carences en vitamines et de la possibilité de prendre des vitamines bariatriques savoureuses, le tout avec une seule marque - Celebrate Vitamins !

*Veuillez continuer à suivre votre équipe de chirurgie bariatrique pour les tests de laboratoire de routine et suivre le régime de suppléments qu'elle vous a recommandé.

Références :

Butler, C., Vidal-Alaball, J., & Cannings-John, R. e. (2006). Oral vitamin B12 for b12 deficiency : a systematic review of randomized controlled trials. Family Practitioners , 23, 279-85.

Sharabi, A., Cohen, E. et Garty, M. (2003). Replacement therapy for vitamin B12 deficiency : comparison between the sublingual and oral route. British Journal of Clinical Pharmacology , 56 (6), 635-638.



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