Progression du régime après la chirurgie bariatrique
De nombreux patients ont entendu dire qu'il y a une progression du régime après la chirurgie bariatrique (et peut-être même avant). Beaucoup de patients se disent nerveux à l'idée de suivre un régime liquide. Mais pourquoi y a-t-il une progression du régime ? Pourquoi devez-vous suivre différents régimes ? Voici une brève description des régimes les plus courants et des raisons pour lesquelles ils sont recommandés.
C'est la seule fois où nous utilisons volontiers le mot "régime", car un régime est une modification à court terme de vos habitudes alimentaires. Le "régime" qui est recommandé à long terme ; nous préférons généralement parler d'un plan d'alimentation saine plutôt que d'utiliser le mot "régime".
Exemples de progression des régimes
La progression des régimes permet aux patients de passer par différentes phases pour finir par manger à nouveau des aliments solides. La durée de chaque phase peut varier en fonction des recommandations du chirurgien ou du diététicien et de chaque patient. Veillez à suivre les recommandations exactes de votre programme.
Préopératoire
Certains chirurgiens demandent à leurs patients de suivre un régime spécial avant l'opération. Ce régime peut comprendre un plan de repas entièrement liquide ou une combinaison d'aliments et de substituts de repas à haute Protéine teneur en eau. substituts de repas. Certains chirurgiens peuvent recommander aux patients de suivre un régime alimentaire pauvre en glucides. Ce type de régime a pour but de rendre votre opération plus sûre. Chez de nombreux patients obèses, le foie est hypertrophié. Le foie se trouve devant l'estomac et pour opérer en toute sécurité, il est maintenu dans ce que l'on appelle un écarteur dans les procédures laparoscopiques. Si le foie est trop gros, il risque de ne pas rester dans l'écarteur (qui maintient le foie à l'écart), ce qui augmente le risque de complications chirurgicales. En suivant un régime pauvre en glucides, en graisses et en calories (liquides ou aliments), le foie peut rétrécir, ce qui rend l'opération plus sûre.
Régimes postopératoires
La plupart des patients commencent à suivre un régime liquide (souvent clair ou complet ; certains utilisent les deux phases de liquides clairs avant de passer aux liquides complets) immédiatement après l'opération. La durée du régime liquide postopératoire varie d'un programme à l'autre.
Un régime liquide clair vous permet d'avoir un apport adéquat en liquides et en électrolytes, et donne à votre estomac et/ou à vos intestins (selon l'opération que vous avez subie) le temps de guérir, réduisant ainsi le risque de complications post-opératoires. D'après une enquête menée auprès de diététiciens travaillant dans le domaine de la bariatrie, cette étape dure en moyenne 1 à 2 jours.
Régime liquide complet
Un régime liquide complet est légèrement plus épais (plus proche de la consistance du lait que de celle de l'eau) et apporte plus de calories et de nutriments pour favoriser la guérison et réduire le risque de complications. D'après une enquête menée auprès de diététiciens travaillant dans le domaine de la bariatrie, cette étape dure en moyenne 10 à 14 jours.
Purée
La plupart des diététiciens décrivent le stade de la purée comme la consommation d'aliments ayant la consistance d'une compote de pommes. Cette étape dure généralement de 2 à 4 semaines, mais peut varier d'un programme à l'autre, comme les autres étapes. En général, il n'y a pas de morceaux solides à ce stade. La plupart des patients sont encore sensibles aux aliments épicés ou aux produits laitiers à ce stade. Le fait de suivre un régime en purée vous permet d'augmenter progressivement votre tolérance aux aliments dans votre estomac et vos intestins. D'après une enquête menée auprès de diététiciens bariatriques, cette étape dure plus de 10 jours.
Aliments mous
En règle générale, si vous pouvez écraser un aliment avec votre fourchette, vous pouvez le manger. Cette étape permet aux patients de manger des aliments qui passeront facilement de l'estomac à l'intestin. D'après une enquête menée auprès de diététiciens bariatriques, cette étape dure plus de 14 jours.
Aliments solides
Les aliments épicés, entre autres, peuvent encore être difficiles à tolérer. Il est important de commencer lentement et d'ajouter de nouveaux aliments un par un afin de déterminer exactement ce que vous pouvez tolérer.
Sécurité L'une des principales raisons pour lesquelles il existe différents régimes est la sécurité. La progression du régime permet également à la ligne d'agrafe de votre estomac (dans le cas d'un pontage gastrique et/ou d'une sleeve gastrectomie) de guérir sans être étirée par les aliments que vous consommez. La progression du régime vous permet également de vous habituer à manger de plus petites quantités d'aliments et d'apprendre ce qui est digéré confortablement et en toute sécurité. Le respect de la progression alimentaire recommandée permet d'éviter les effets secondaires et les complications. Voici quelques-uns des risques associés au fait de ne pas suivre correctement la progression du régime alimentaire qui vous a été recommandée :
- Syndrome de vidange - si vous avez subi un pontage gastrique, vous risquez de souffrir du syndrome de vidange si vous consommez des aliments riches en sucre (ou même en glucides simples - par exemple, purée de pommes de terre, pain blanc, pâtes blanches, etc.
- Déshydratation - la déshydratation est l'une des raisons les plus fréquentes pour lesquelles les patients sont réadmis à l'hôpital après une chirurgie bariatrique. Certains programmes recommandent aux patients de ne pas boire pendant les repas, ce qui rend difficile l'atteinte de l'apport hydrique recommandé. De plus, il est difficile de boire de grandes quantités de liquide immédiatement après l'opération, ce qui augmente le risque de déshydratation. En commençant un régime liquide, vous augmentez vos chances d'atteindre vos objectifs en matière de liquides.
- Reflux - le fait de suivre les étapes d'un régime alimentaire approprié contribuera également à minimiser les reflux acides.
- Nausées et vomissements - manger trop, manger trop vite, ne pas mâcher correctement vos aliments et manger des aliments avant qu'ils ne soient recommandés peut provoquer des nausées et/ou des vomissements après votre chirurgie bariatrique.
- Constipation - le fait de ne pas manger régulièrement, de ne pas absorber suffisamment de liquide, de ne pas manger d'aliments fibreux et de ne pas faire d'exercice (ou d'être physiquement actif) peut augmenter votre risque de constipation après l'opération.
- Satiété - la satiété est la sensation d'être rassasié. En suivant les étapes du régime recommandé, vous réapprendrez à vous sentir rassasié et vous éviterez de trop manger.
En passant par les différentes étapes du régime, vous apprendrez à connaître vos nouveaux signes de satiété et les aliments que vous pouvez tolérer. Au fur et à mesure que vous progressez dans les différentes étapes de votre régime, il est important de n'essayer qu'un seul aliment à la fois. Certains aliments peuvent ne pas être tolérés et cela peut varier d'une personne à l'autre. Mâchez chaque nouvel aliment jusqu'à ce qu'il ait la consistance d'une compote de pommes avant de l'avaler. Si un aliment provoque une gêne, il est préférable de l'éviter et de le réessayer quelques semaines plus tard. Le plus souvent, les patients peuvent tolérer la majorité des aliments avec le temps.
Pensez à cette progression du régime comme à l'alimentation d'un bébé. Tout comme un bébé passe d'une alimentation liquide (lait maternel ou maternisé) à une alimentation en purée (comme la compote de pommes), puis à une alimentation molle (comme la purée de patates douces sans la peau) et enfin à une alimentation normale, il en sera de même pour vous. Lorsque les bébés commencent à manger des aliments solides, ils ajoutent un aliment à la fois, ce qui diminue le risque d'allergies alimentaires. Il est vrai que nous ne nous préoccupons pas des allergies chez les patients ayant subi une chirurgie bariatrique pour le moment, mais vous pouvez voir les similitudes.
La tenue d'un journal alimentaire peut vous aider à déterminer les aliments que vous tolérez bien et ceux qu'il faut garder pour plus tard. N'oubliez pas que vous pouvez également mieux comprendre les déclencheurs émotionnels en tenant un journal. Ne vous contentez pas de noter les aliments ; notez également les quantités, comment vous vous êtes senti ce jour-là (heureux, stressé, etc.) et dans quelle mesure vous les avez tolérés.
Énergie et guérison En suivant le programme alimentaire recommandé, vous consommerez suffisamment d'énergie (calories) et de nutriments, qui sont nécessaires pour favoriser la guérison. La consommation d'une quantité suffisante de protéines et de calories contribue également au maintien de la masse musculaire maigre, qui est souvent perdue lors d'une perte de poids extrême. Ceci est important car la masse musculaire aide à maintenir votre métabolisme à un rythme plus élevé (en brûlant plus de calories par jour), même au repos.
N'oubliez pas que chaque patient et chaque opération sont différents. Veillez à suivre les instructions de votre médecin et/ou de votre diététicien afin de réduire le risque de complications chirurgicales. Même les étapes peuvent varier d'une opération à l'autre ou être de durées différentes. N'oubliez pas que même si ces étapes ne sont pas amusantes, elles servent à quelque chose et ne sont pas éternelles ! Dans peu de temps, vous mangerez des aliments normaux et tout cela en vaudra la peine !