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Sindrome da rigurgito dopo la chirurgia bariatrica

Image of model holding stomach

Prima e dopo l'intervento di chirurgia bariatrica, ci sono possibili complicazioni di cui deve essere a conoscenza: una di queste è la sindrome da dumping.

Sintomi della sindrome da dumping

La sindrome da dumping può avere diversi sintomi ed è più comune nei pazienti con bypass gastrico. È stato riscontrato che si verifica nel 10-75% dei pazienti con bypass gastrico, nonché nel 33% dei pazienti con manica gastrica2. La causa della sindrome da dumping tende ad essere una complicazione autoinflitta. Quando si consumano alimenti ad alto contenuto di zuccheri, questi tendono a passare dallo stomaco non digeriti, il che provoca una reazione nell'intestino tenue, richiamando acqua. Questo spostamento di liquidi è ciò che è noto per causare la prima fase del dumping, nota anche come dumping precoce1.

La sindrome da dumping precoce si verifica in genere entro la prima ora dal consumo di cibo. I sintomi di questa fase possono variare da diarrea, nausea, crampi addominali e frequenza cardiaca elevata2. È importante notare che potrebbe non avvertire tutti questi sintomi. Solo uno di essi è in genere abbastanza fastidioso da indurre a evitare quel cibo in futuro.

La sindrome da dumping tardivo è nota anche come ipoglicemia reattiva. Può verificarsi da 1 a 3 ore dopo aver mangiato. I sintomi di questa fase sono molto simili a quelli della glicemia bassa. Il dumping tardivo si verifica quando il corpo ha un aumento del rilascio di insulina, che provoca l'ipoglicemia2. Durante questa fase, può sentirsi tremante, sudato, estremamente affaticato e debole.

Modi per prevenire la sindrome da dumping

La prevenzione della sindrome da dumping può essere semplice, ma non è una garanzia. Il primo passo nella prevenzione è la modifica della dieta. Per i casi lievi, si raccomanda di non assumere liquidi per almeno 30 minuti dopo un pasto solido, di evitare gli zuccheri semplici, di mangiare piccole quantità 6 volte al giorno e di evitare il latte e i latticini3. Se un caso è più grave, o se non risponde alla modifica della dieta, ci sono misure alternative che possono essere adottate, tra cui farmaci e/o interventi chirurgici2. Naturalmente, se sta vivendo (o pensa di vivere) una sindrome da dumping, è sempre meglio contattare il suo team chirurgico. Sarà il suo miglior allenatore su come combattere questo problema.

Riferimenti:

  1. Hui C, Dhakal A, Bauza GJ. Sindrome da dumping. In: StatPearls. Treasure Island (FL) StatPearls Publishing; 2 luglio 2020.
  2. Parrott, Julie M., et al. "Il programma nutrizionale ottimale per la chirurgia bariatrica e metabolica". Current Obesity Reports, vol. 9, no. 3, 2020, pagg. 326-338., doi:10.1007/s13679-020-00384-z.
  3. Ramadan, M., et al. "Rischio di sindrome da dumping dopo Gastrectomia a manica e Roux-En-Y Bypass gastrico: Risultati iniziali di uno studio prospettico multicentrico". Gastroenterology Research and Practice, vol. 2016, 2016, pp. 1-5., doi:10.1155/2016/2570237.

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