La chirurgia bariatrica non tratta la dipendenza da cibo. Questa affermazione potrebbe essere una rivelazione per alcuni, ma è anche il titolo di un libro della Dr.ssa Connie Stapleton, PhD. Secondo la Dr.ssa Stapleton, "La dipendenza da cibo è spesso non diagnosticata e può sabotare anche i migliori sforzi per perdere peso e mantenerlo. La dipendenza da cibo è una malattia separata dalla malattia dell'obesità. Se la dipendenza da cibo è presente e non trattata, prenderà il sopravvento sugli sforzi per trattare l'obesità, con conseguenti comorbidità mediche continue, disperazione e frustrazione."1
Come la dipendenza da cibo, anche altri disturbi dell'alimentazione possono essere comuni tra i pazienti bariatrici. Uno studio sui tassi di disturbi dell'alimentazione tra persone con un BMI inferiore a 40 ha rilevato che, sebbene le donne abbiano una probabilità fino a 3 volte maggiore degli uomini di soffrire di qualsiasi disturbo dell'alimentazione, uomini e donne avevano la stessa probabilità di sperimentare il binge eating.2

Principali punti chiave
- La dipendenza da cibo è una malattia separata dall'obesità e non viene trattata con la chirurgia.
- Circa il 10% dei pazienti bariatrici soddisfa i criteri per il disturbo da alimentazione incontrollata, rispetto all'1,2% dell'intera popolazione.
- Siate onesti con il vostro team: il trattamento di un disturbo dell'alimentazione prima dell'intervento non comporta un'esclusione automatica.
Disturbo da alimentazione incontrollata
Che cos'è esattamente il disturbo da alimentazione incontrollata? Oltre al consumo di grandi quantità di cibo in un breve periodo, il binge eating clinico è accompagnato da una sensazione di perdita di controllo e si verifica almeno una volta alla settimana per almeno 3 mesi.3 Secondo stime prudenti, il 10% dei pazienti bariatrici soddisfa i criteri per il disturbo da alimentazione incontrollata, rispetto all'1,2% dell'intera popolazione.3 Questo è uno dei motivi per cui una valutazione psicologica preoperatoria è così importante per i pazienti bariatrici.
Fattori da considerare
Ecco 5 fattori da considerare se avete subito un intervento di chirurgia bariatrica, state pensando di farlo oppure state perdendo peso senza chirurgia:4
- Siate onesti. I pazienti possono temere di essere esclusi dall'intervento se ammettono di avere un comportamento alimentare disfunzionale. Tuttavia, il trattamento dei disturbi dell'alimentazione prima dell'intervento non comporta un'esclusione automatica e porta a risultati migliori dopo l'intervento.
- Valutate il team. Il team di cura dovrebbe includere una varietà di professionisti per coprire tutte le esigenze del paziente, compresi terapeuti cognitivo-comportamentali per affrontare le problematiche di salute mentale.
- Gruppi di supporto. Partecipare regolarmente ai gruppi di supporto migliora il successo, sia nella perdita di peso sia nel rapporto con il cibo. Un gruppo di supporto è spesso il modo migliore per mantenere un contatto regolare con un dietista registrato, un infermiere o un coordinatore.
- Accettate il cambiamento. Fare il primo passo per chiedere aiuto non è facile, ma abbracciare il cambiamento del comportamento è necessario per la salute e il benessere a lungo termine.
- Auto-compassione. L'obesità spesso comporta sentimenti di disprezzo di sé, rimorso, colpa e vergogna, nessuno dei quali viene eliminato dalla chirurgia. Trovare l'auto-compassione aiuta ad alleviare questi sentimenti lungo il percorso.
Sebbene la chirurgia bariatrica possa trattare obesità, diabete, ipertensione, problematiche ortopediche e altro ancora, queste condizioni fisiche spesso occupano il centro dell’attenzione mentre i disturbi alimentari e la salute mentale vengono ignorati. Prestare attenzione nell’affrontare i disturbi alimentari dopo la chirurgia bariatrica. Come ha osservato la Dr Stapleton nel suo libro, "weight loss surgery does not treat food addiction".
Se riconosce segnali di comportamento alimentare disordinato, parli con il Suo team bariatrico o con il Suo medico di base. L’aiuto è disponibile e chiederlo è un segno di forza.
Fonti
- Stapleton C. (2017). Weight loss surgery does not treat food addiction. Atlanta, GA: Mind Body Health Services.
- Hudson JI, Hiripi E, Pope HG, Kessler RC. (2007). The prevalence and correlates of eating disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Biological Psychiatry, 61(3), 348-358. doi:10.1016/j.biopsych.2006.03.040
- Brode CS, Mitchell JE. (2019). Problematic eating behaviors and eating disorders associated with bariatric surgery. Psychiatric Clinics of North America, 42(2), 287-297. doi:10.1016/j.psc.2019.01.014
- 5 Ways to Reduce the Risk for an Eating Disorder Post-Bariatric Surgery. (10 September 2018). https://www.waldeneatingdisorders.com/blog/5-ways-to-reduce-the-risk-for-an-eating-disorder-post-bariatric-surgery
Questo articolo ha finalità esclusivamente informative e non sostituisce il parere medico personale. Discuta sempre la Sua situazione, i risultati degli esami del sangue e l’integrazione con il Suo team bariatrico o con il Suo operatore sanitario.