Disturbi alimentari dopo la chirurgia bariatrica

La chirurgia bariatrica non cura la dipendenza da cibo. Questa affermazione potrebbe essere una rivelazione per alcuni, ma è anche il titolo di un libro della Dr.ssa Connie Stapleton, Ph.D. Secondo la Dr.ssa Stapleton, "La dipendenza da cibo è spesso non diagnosticata e può sabotare anche i migliori sforzi per perdere peso e mantenerlo. La dipendenza da cibo è una malattia separata dalla malattia dell'obesità. Se la dipendenza da cibo è presente e non trattata, supererà gli sforzi per trattare l'obesità, risultando in comorbidità mediche continue, disperazione e frustrazione."¹

Come la dipendenza da cibo, anche altri disturbi alimentari possono essere comuni tra i pazienti bariatrici. Uno studio che ha valutato i tassi di disturbi alimentari tra coloro con un BMI inferiore a 40 ha scoperto che, sebbene le donne abbiano fino a 3 volte più probabilità degli uomini di soffrire di qualsiasi disturbo alimentare, uomini e donne avevano la stessa probabilità di sperimentare abbuffate.²

Disturbo da Abbuffata

Che cos'è esattamente il disturbo da abbuffata? Oltre a mangiare grandi quantità di cibo in un breve periodo di tempo, l'abbuffata clinica è accompagnata da una sensazione di perdita di controllo e si verifica almeno una volta alla settimana per almeno 3 mesi.³ In stime conservative, il 10% dei pazienti bariatrici soddisfa i criteri per il disturbo da abbuffata—rispetto all'1,2% dell'intera popolazione.³ Questo è uno dei motivi per cui la valutazione psicologica pre-operatoria è così importante per i pazienti bariatrici.

Fattori da Considerare

Ecco 5 fattori da considerare per coloro che hanno subito un intervento chirurgico bariatrico, lo stanno pensando o stanno perdendo peso in modo non chirurgico:⁴

1. Sii onesto. I pazienti possono aver paura di essere squalificati dalla chirurgia se ammettono di sperimentare disturbi alimentari. Tuttavia, il trattamento dei disturbi alimentari preoperatori non è una squalifica automatica e porterà a risultati migliori dopo l'intervento.
2. Ricerca il team. Il team di assistenza dovrebbe avere una varietà di professionisti per coprire tutte le esigenze del paziente, inclusi terapeuti cognitivo-comportamentali per affrontare le preoccupazioni di salute mentale.
3. Gruppi di supporto. Partecipare regolarmente ai gruppi di supporto migliora il successo, sia con la perdita di peso che con le relazioni con il cibo. Un gruppo di supporto è spesso il modo migliore per mantenere un contatto regolare con un dietista registrato, un'infermiera o un coordinatore.
4. Abbraccia il cambiamento. Fare il primo passo verso l'aiuto non è facile, ma abbracciare il cambiamento comportamentale è necessario per la salute e il benessere a lungo termine.
5. Autocompassione. L'obesità spesso porta con sé sentimenti di disprezzo di sé, rimorso, colpa e vergogna, nessuno dei quali viene cancellato con la chirurgia. Trovare l'autocompassione aiuta ad alleviare questi sentimenti lungo il percorso.

Mentre la chirurgia bariatrica può trattare l'obesità, il diabete, l'ipertensione, i problemi ortopedici e altro ancora, queste condizioni fisiche spesso prendono il sopravvento, mentre i disturbi alimentari e la salute mentale vengono ignorati. Presta attenzione nel trattare i disturbi alimentari dopo la chirurgia bariatrica. Come ha detto la Dr.ssa Stapleton nel suo libro, "la chirurgia per la perdita di peso non cura la dipendenza da cibo."

Riferimenti:

1. Stapleton, C. (2017). La chirurgia per la perdita di peso non cura la dipendenza da cibo. Atlanta, GA: Mind Body Health Services.
2. Hudson, J. I., Hiripi, E., Pope, H. G., & Kessler, R. C. (2007). La prevalenza e i correlati dei disturbi alimentari nella replica del National Comorbidity Survey. Biological Psychiatry, 61(3), 348-358. doi:10.1016/j.biopsych.2006.03.040
3. Brode, C. S., & Mitchell, J. E. (2019). Comportamenti alimentari problematici e disturbi alimentari associati alla chirurgia bariatrica. Psychiatric Clinics of North America, 42(2), 287-297. doi:10.1016/j.psc.2019.01.014
4. 5 modi per ridurre il rischio di un disturbo alimentare dopo la chirurgia bariatrica. (2018, 10 settembre). Recuperato da https://www.waldeneatingdisorders.com/blog/5-ways-to-reduce-the-risk-for-an-eating-disorder-post-bariatric-surgery