Riprendere peso dopo la chirurgia bariatrica

Che cos'è?

La ripresa del peso è nota come una delle complicazioni a lungo termine più impattanti dopo la chirurgia bariatrica, anche se attualmente non esiste una definizione chiara di cosa significhi esattamente ripresa del peso. Un recente sondaggio dell'International Bariatric Club, un gruppo di esperti nel campo della bariatria, ha stabilito che le due definizioni più favorevoli di ripresa del peso sono rispettivamente la ripresa del peso per raggiungere un IMC superiore a 35", e/o "un aumento di peso superiore a 10 kg (22 libbre) rispetto al peso minimo post-operatorio del paziente". Indipendentemente dalla definizione, se lei è un paziente post chirurgia bariatrica che sta sperimentando una ripresa di peso, non si può negare che sia frustrante e che a volte possa portare a sentimenti di sconfitta, rabbia o addirittura depressione.

Perché accade?

È quasi impossibile individuare con esattezza le cause della ripresa del peso. I meccanismi alla base della ripresa del peso derivano dallo stile di vita, dalla salute mentale, dai cambiamenti ormonali, da fattori chirurgici o da combinazioni di uno qualsiasi dei precedenti citati. Anche la deriva comportamentale, il lento allontanamento da un comportamento o da un'abilità, è comune tra i pazienti che sperimentano una ripresa di peso post-chirurgica.

Cosa può fare?

Se le sta succedendo questo, il suo primo pensiero potrebbe essere "ho fallito". Stia tranquillo, questo è ben lontano dalla verità. Secondo la Società Americana di Chirurgia Metabolica e Bariatrica, "il 50% dei pazienti può riprendere una piccola quantità di peso (circa il 5%) due o più anni dopo l'intervento. Sebbene un certo recupero di peso possa essere tollerabile, se sente che il suo recupero di peso sta andando fuori controllo, ecco 5 raccomandazioni per aiutarla a tornare in carreggiata.

• Ritornare alle basi
  • Seguire un piano alimentare equilibrato, incentrato sulle proteine e su un'adeguata assunzione di verdura, frutta e grassi sani.
  • {{1636741} almeno 1,5 L di liquidi ogni giorno, evitando quelli ad alto contenuto calorico.
  • Aumentare il movimento durante la giornata e incorporare un regime di esercizi settimanali che includa un allenamento di resistenza e un esercizio aerobico.
• Assuma le vitamine
  • Si attenga al regime vitaminico/minerale stabilito dal suo team bariatrico.
  • Faccia controllare annualmente i valori di laboratorio relativi alla nutrizione
• Controllare i fattori di stress della vita
  • Lo stress gioca un ruolo enorme nel nostro equilibrio ormonale e nei nostri modelli alimentari, e può quindi portare ad un recupero del peso.
  • Trovi dei modi sani per affrontare lo stress; si rivolga a un consulente, tenga un diario, faccia una passeggiata, legga un libro, si consoli con un familiare o un amico fidato, ecc.
• Si ponga obiettivi piccoli e raggiungibili
  • Cercare di affrontare troppe cose in una volta sola può essere travolgente.
  • Identificare i comportamenti o le abilità che l'hanno aiutata a perdere peso all'inizio (alcuni esempi possono essere il monitoraggio degli alimenti, la preparazione dei pasti, il conteggio dei passi, il diario, ecc). Reincorporare queste abilità una o due alla volta, in modo da renderle gestibili.
• Torni alla sua clinica bariatrica!
  • La ripresa del peso è comune e il suo team bariatrico è lì per aiutarla, per tutta la vita. Frequentare i gruppi di sostegno è un ottimo modo per rimanere coinvolti nella comunità.
  • Se non può tornare alla sua clinica originaria, non esiti a trovare una nuova clinica. Altri studi saranno più che felici di continuare la sua assistenza!

Prima di effettuare qualsiasi cambiamento, è importante consultare il suo medico e l'équipe bariatrica per assicurarsi che sia appropriato per lei.

Risorse:

1. Nedelcu, Marius, et al. "Riprendere peso dopo la chirurgia bariatrica: come dovrebbe essere? Definito?" Chirurgia per l'obesità e le malattie correlate, vol. 12, no. 5, 2016, pp. 1129-1130., doi:10.1016/j.soard.2016.04.028.
2. Maleckas, Almantas, et al. "Ripresa del peso dopo Bypass gastrico: Eziologia e opzioni di trattamento". Chirurgia delle ghiandole, vol. 5, n. 6, 2016, pagg. 617-624., doi:10.21037/gs.2016.12.02.
3. "Endocrinologia: Ripresa del peso dopo la chirurgia bariatrica". Mayo Clinic, Mayo Foundation for Medical Education and Research, 13 giugno 2018, www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467.
4. "Idee sbagliate sulla chirurgia bariatrica: ASMBS". Società americana per la chirurgia metabolica e bariatrica, https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery?/patients/bariatric-surgery-misconception.