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Riprendere peso dopo la chirurgia bariatrica

L’aumento di peso è noto come una delle complicanze a lungo termine più significative dopo la chirurgia bariatrica. Che cos’è, perché si verifica e cosa è possibile fare al riguardo?

Aumento di peso dopo chirurgia bariatrica – Celebrate Vitamins

Punti chiave

  • Non esiste una definizione unica; quelle più comuni sono recuperare peso fino a un BMI superiore a 35, oppure oltre 10 kg rispetto al peso post-operatorio più basso.
  • Le cause includono fattori legati allo stile di vita, alla salute mentale, ai cambiamenti ormonali, ai fattori chirurgici e la "deriva comportamentale".
  • Fino al 50% dei pazienti recupera una piccola quantità di peso (circa il 5%) due o più anni dopo l’intervento.
  • Tornate alle basi, assumete i vostri integratori vitaminici, gestite lo stress, fissate obiettivi piccoli e tornate al vostro centro bariatrico.

Che cos’è?

L’aumento di peso è noto come una delle complicanze a lungo termine più significative dopo la chirurgia bariatrica, sebbene al momento non esista una definizione chiara di ciò che esattamente significhi aumento di peso. Un sondaggio dell’International Bariatric Club, un gruppo di esperti in bariatria, ha rilevato che le due definizioni più apprezzate sono:

  • recuperare peso fino a un BMI superiore a 35; e/o
  • un aumento di peso superiore a 10 kg rispetto al peso post-operatorio più basso del paziente.

Qualunque sia la definizione, se siete pazienti dopo chirurgia bariatrica e state sperimentando un aumento di peso, non si può negare che sia frustrante e talvolta può portare a sentimenti di sconfitta, rabbia o persino depressione.

Perché si verifica?

È quasi impossibile individuare con precisione la causa dell’aumento di peso. I meccanismi derivano dallo stile di vita, dalla salute mentale, dai cambiamenti ormonali, da fattori chirurgici o da qualsiasi combinazione di questi. La deriva comportamentale – il lento allontanamento da un comportamento o da un’abilità – è inoltre comune tra i pazienti che sperimentano un aumento di peso dopo l’intervento.

Cosa potete fare?

Se questo sta accadendo anche a voi, il primo pensiero potrebbe essere "ho fallito". State tranquilli, questo è ben lontano dalla verità. Secondo l’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, fino al 50% dei pazienti può recuperare una piccola quantità di peso (circa il 5%) due anni o più dopo l’intervento. Sebbene un certo aumento di peso possa essere tollerabile, se ritenete che l’aumento di peso stia sfuggendo al controllo, ecco 5 raccomandazioni per aiutarvi a rimettervi in carreggiata.

1. Tornate alle basi

  • Seguite un piano alimentare equilibrato incentrato sulle proteine, con un adeguato apporto di verdure, frutta e grassi sani.
  • Bere almeno 1,5 litri di liquidi al giorno, evitando bevande ad alto contenuto calorico.
  • Aumentate il movimento durante la giornata e includete un programma di esercizio settimanale con allenamento di resistenza ed esercizio aerobico.

2. Assumete i vostri integratori vitaminici

  • Attenetevi al regime vitaminico/minerale stabilito dal vostro team bariatrico.
  • Fate controllare annualmente i valori di laboratorio correlati alla nutrizione.

3. Controllate gli stress della vita

  • Lo stress svolge un ruolo enorme nell’equilibrio ormonale e nelle abitudini alimentari e può quindi portare a un aumento di peso.
  • Trovate modi sani per gestire lo stress: consultate un counsellor, tenete un diario, fate una passeggiata, leggete un libro oppure confidatevi con un familiare o un amico fidato.

4. Fissi obiettivi piccoli e raggiungibili

  • Provare ad affrontare troppo tutto insieme può risultare opprimente.
  • Identifichi i comportamenti o le competenze che l’hanno aiutata a perdere peso all’inizio (ad esempio il monitoraggio dell’alimentazione, il meal prep, il conteggio dei passi o il diario). Li reintroduca uno o due alla volta, in modo che restino gestibili.

5. Torni alla sua clinica bariatrica!

  • Riprendere peso è comune, e il suo team bariatrico è lì per aiutarla, per tutta la vita. Partecipare ai gruppi di supporto è un ottimo modo per rimanere coinvolta nella comunità.
  • Se non può tornare alla clinica originale, non esiti a trovarne una nuova. Altre strutture saranno più che felici di continuare a seguirla!

Prima di apportare qualsiasi modifica, consulti il suo medico e il team bariatrico per assicurarsi che siano appropriate per lei.

Sources

  1. Nedelcu M, et al. Weight regain after bariatric surgery – how should it be defined? Surgery for Obesity and Related Diseases. 2016;12(5):1129–1130. doi:10.1016/j.soard.2016.04.028. https://www.soard.org/article/S1550-7289(16)30060-0/fulltext
  2. Maleckas A, et al. Weight regain after gastric bypass: etiology and treatment options. Gland Surgery. 2016;5(6):617–624. doi:10.21037/gs.2016.12.02. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5233838/
  3. Mayo Clinic. Endocrinology: Weight regain after bariatric surgery. 13 June 2018. www.mayoclinic.org/medical-professionals/endocrinology/news/weight-regain-after-bariatric-surgery/mac-20431467
  4. American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. Bariatric surgery misconceptions. https://asmbs.org/patients/faqs-of-bariatric-surgery

Questo articolo ha solo scopo informativo generale e non sostituisce il parere medico personalizzato. Discuta sempre la sua situazione, i risultati degli esami del sangue e l’integrazione con il suo team bariatrico o con il suo medico curante.

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